宝宝肚子疼发烧怎么回事

周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

宝宝肚子疼发烧可能与饮食不当、胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、尿路感染、呼吸道感染等原因有关。可通过调整饮食、物理降温、药物治疗等方式缓解。建议家长密切观察宝宝症状变化,及时就医明确病因。

1、饮食不当

宝宝进食过多生冷食物或暴饮暴食可能导致胃肠功能紊乱,表现为阵发性腹痛伴低热。家长需暂停给宝宝食用冰淇淋、冷饮等刺激性食物,改为少量多次喂养温热的米粥、面条等易消化食物。适当按摩宝宝腹部有助于缓解痉挛性疼痛。

2、胃肠炎

病毒或细菌感染引起的胃肠炎常导致腹痛、发热、呕吐或腹泻。轮状病毒肠炎多伴随水样便,细菌性肠炎可能出现黏液血便。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐等药物。家长应注意记录宝宝排便次数及性状。

3、肠系膜淋巴结炎

多见于3-10岁儿童,表现为脐周或右下腹疼痛,发热温度通常在38℃左右。超声检查可见肠系膜淋巴结肿大。急性期需卧床休息,遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、布洛芬混悬液等药物。避免剧烈运动加重腹痛症状。

4、尿路感染

婴幼儿尿路感染可能仅表现为发热和烦躁哭闹,大龄儿童可出现排尿疼痛。需进行尿常规和尿培养检查,确诊后可选用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素。家长应保证宝宝每日饮水量,勤换尿布保持会阴清洁。

5、呼吸道感染

部分肺炎或扁桃体炎患儿会出现放射性腹痛,同时伴有咳嗽、鼻塞等症状。听诊肺部啰音或咽部充血可辅助诊断。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。保持室内空气流通,适当抬高床头缓解呼吸不适。

家长发现宝宝腹痛发热时,应先测量体温并记录疼痛部位、持续时间及伴随症状。38.5℃以下可采取温水擦浴物理降温,避免使用酒精擦拭。饮食选择清淡易消化的米汤、苹果泥等,暂停摄入乳制品和高纤维食物。注意观察宝宝精神状态,如出现持续哭闹、嗜睡、呕吐物带血或腹痛加剧等情况,须立即就医。就医时可携带记录的症状变化信息和近期饮食清单,便于医生快速准确判断病情。