拔牙要注意哪些事项

拔牙前后需注意术前评估、术后护理、饮食调整、出血控制和感染预防等事项。拔牙是口腔科常见操作，规范处理可降低并发症风险。

1、术前评估

拔牙前需完善口腔检查，拍摄X线片评估牙根形态与邻近结构关系。高血压、糖尿病患者应控制指标稳定，长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药。女性需避开月经期，急性炎症期建议先抗感染治疗。如实告知医生全身疾病史和过敏史。

2、术后护理

咬紧棉球30-40分钟止血，24小时内避免漱口和吮吸动作。48小时内冰敷面部减轻肿胀，睡眠时垫高头部。一周内禁止剧烈运动和泡温泉，勿用吸管饮水或吸烟。创口血凝块脱落可能导致干槽症，表现为剧烈疼痛和口臭。

3、饮食调整

术后2小时可进食温凉流质食物如牛奶、米汤，避免过热刺激创面。3天内选择软烂食物如鸡蛋羹、土豆泥，忌辛辣、坚硬或粘性食物。双侧拔牙者可选用营养代餐，糖尿病患者需监测血糖变化。保持每日2000毫升饮水量。

4、出血控制

轻微渗血属正常现象，可用消毒纱布局部压迫。持续出血需清洁创面后重新咬合纱布，必要时使用止血海绵。术后3天唾液中带血丝无需紧张，大量鲜红色出血伴头晕需急诊处理。避免反复吐口水或舌舔创口。

5、感染预防

24小时后可用氯己定含漱液轻柔漱口，遵医嘱服用抗生素。出现发热、脓性分泌物或淋巴结肿大提示感染，需及时复诊。糖尿病患者需加强血糖监测，免疫力低下者可使用医用漱口水。保持口腔清洁但勿过度清洁创面。

拔牙后恢复期间应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。术后3天可轻柔刷牙避开创面，使用儿童软毛牙刷更安全。出现持续疼痛、肿胀加重或张口困难需及时就医。复杂拔牙或智齿拔除后可能出现短暂面部麻木，通常2-3个月可自行恢复。建议选择上午拔牙以便观察术后反应，老年患者需家属陪同。定期复查确保创口正常愈合，一般7-10天可拆线。