尿频的原因有哪些

李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

尿频可能由饮水量过多、膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起。

1、饮水量过多

短时间内摄入大量水分会导致尿液生成增加,属于生理性尿频。这种情况无须特殊处理,减少饮水量后症状可自行缓解。避免在睡前两小时内大量饮水,有助于减少夜间排尿次数。

2、膀胱过度活动症

膀胱肌肉不自主收缩会引起尿急、尿频,可能与神经系统调节异常有关。表现为日间排尿超过8次,夜间超过2次,但每次尿量较少。可通过膀胱训练、盆底肌锻炼等方式改善症状。

3、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱时,炎症刺激会导致排尿频繁,常伴有尿痛、尿液浑浊。女性因尿道较短更易发生。确诊需进行尿常规检查,常见致病菌为大肠埃希菌,需遵医嘱使用抗菌药物治疗。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺组织增生会压迫尿道,导致排尿不畅和残余尿增多,继而引发代偿性尿频。患者可能出现尿线变细、排尿费力等症状。可通过药物缓解梗阻,严重者需手术切除增生组织。

5、糖尿病

血糖水平过高时,肾脏滤过的葡萄糖会带走大量水分,形成渗透性利尿。患者表现为多饮、多尿,24小时尿量可达3000毫升以上。控制血糖是改善症状的关键,需定期监测血糖并规范用药。

出现尿频症状时建议记录每日排尿次数及尿量,避免摄入咖啡、酒精等利尿物质。保持会阴部清洁,选择棉质透气内衣。若伴随发热、血尿、腰腹痛等症状,或症状持续超过一周未缓解,应及时到泌尿外科就诊。对于老年患者或合并慢性疾病者,需排查是否存在心肾功能异常等全身性疾病因素。