朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
近视患者可以适量补充富含维生素A、叶黄素、锌、DHA、维生素C等营养素的食物,有助于缓解视疲劳并保护视网膜健康。
维生素A是构成视网膜感光物质的重要成分,缺乏可能导致夜盲症。动物肝脏如鸡肝、猪肝含量丰富,每100克约含4000微克视黄醇当量。胡萝卜等橙黄色蔬菜中的β-胡萝卜素可在体内转化,建议用油烹调促进吸收。长期用眼人群每日需摄入800微克视黄醇当量,但需注意过量摄入可能引发头痛。
叶黄素能过滤有害蓝光并减少氧化损伤,主要集中在视网膜黄斑区。菠菜每100克含12毫克,羽衣甘蓝可达39毫克。建议每日摄入6-10毫克,与玉米黄质搭配效果更佳。高温烹饪会导致流失,快炒或凉拌可保留更多营养素。部分研究显示补充叶黄素可延缓近视进展。
锌参与视紫红质合成并维持视网膜正常功能,牡蛎含锌量最高,每100克约含71毫克。坚果类如南瓜籽每30克提供3毫克。建议成人每日摄入12毫克,缺锌可能加重视物模糊。锌与维生素A协同作用,但高剂量补充可能干扰铜吸收。
DHA占视网膜磷脂的50%,对视觉信号传导至关重要。三文鱼每100克含1000毫克,亚麻籽油可转化为DHA但效率较低。建议每周食用2-3次深海鱼,儿童每日需100毫克。DHA补充可能改善干眼症症状,但需注意重金属污染风险。
维生素C是角膜抗氧化剂,猕猴桃每100克含62毫克,红椒可达190毫克。建议每日摄入100毫克,吸烟者需增加35毫克。维生素C可减缓晶状体氧化,与葡萄糖胺同服可能影响吸收。柑橘类水果需注意可能引发胃部不适。
近视防控需综合干预,除饮食补充外,建议每日保证2小时户外活动接触自然光,控制持续用眼时间不超过40分钟,保持30厘米阅读距离。定期进行散瞳验光检查,600度以上高度近视患者应每年检查眼底。避免在暗环境下使用电子设备,屏幕亮度建议调整为环境光2-3倍。建立屈光发育档案有助于早期发现异常。