王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
白内障是否需要手术主要取决于对视功能的影响程度,若视力下降已干扰日常生活则建议手术干预。
白内障早期可能仅表现为轻度视物模糊或眩光敏感,此时可通过调整用眼习惯、增加环境照明、佩戴防眩光眼镜等非手术方式改善。部分患者使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等药物可能延缓进展,但无法逆转晶状体混浊。当视力降至0.5以下或出现对比敏感度下降、夜间驾驶困难时,超声乳化联合人工晶体植入术是标准治疗方案,该手术切口仅2-3毫米,多数患者术后次日即可恢复基本视力。特殊情况下如存在角膜内皮细胞减少、青光眼等合并症时,需先控制基础疾病再评估手术时机。
建议定期进行视力检查和眼底评估,避免强光直射眼睛,饮食中适量补充维生素C、叶黄素等抗氧化物质。糖尿病患者需严格控糖,吸烟者应戒烟以降低氧化应激损伤。术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,避免揉眼及剧烈运动1个月,出现眼红眼痛需及时复诊。