周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
宝宝腹胀一般可以热敷,但需排除肠梗阻等急腹症情况。热敷有助于缓解胃肠痉挛、促进局部血液循环,但若存在肠套叠、肠扭转等机械性梗阻时,热敷可能加重病情。
热敷适用于功能性腹胀或饮食不当引起的轻微腹胀。将温热毛巾或热水袋包裹干毛巾后放置于宝宝腹部,温度控制在40摄氏度以下,时间不超过15分钟。热敷可松弛肠道平滑肌,帮助排出肠道积气,同时配合顺时针按摩效果更佳。操作时需密切观察宝宝反应,出现哭闹加剧、呕吐或腹部膨隆加重应立即停止。
当宝宝腹胀伴随呕吐胆汁样物、血便、持续哭闹或腹部触及包块时,禁止热敷。这类情况可能提示肠梗阻、坏死性小肠结肠炎等急症,热敷可能导致炎症扩散或肠穿孔。早产儿、新生儿及伴有发热的腹胀患儿也需避免热敷,这类人群肠道屏障功能较弱,热刺激易引发不良后果。
家长发现宝宝腹胀时应先观察伴随症状,记录排便排气情况。热敷后若症状未缓解或出现拒食、精神萎靡等表现,需立即就医。日常喂养注意避免过度进食、选择合适奶嘴孔洞大小,喂奶后竖抱拍嗝有助于预防腹胀。对于反复发作的腹胀,建议在儿科医生指导下排查乳糖不耐受、食物过敏等潜在病因。