吃中药造成肾损伤咋办？

吃中药造成肾损伤需立即停用可疑药物并就医，通过补液、血液净化等方式治疗。中药肾损伤可能与马兜铃酸、重金属超标、药物相互作用、超剂量使用、个体代谢差异等因素有关。

1、马兜铃酸

含马兜铃酸的中药如关木通、广防己可能引发肾小管间质病变，表现为夜尿增多、贫血等症状。治疗需停用相关药物，遵医嘱使用复方α-酮酸片、百令胶囊等保护肾功能，严重时需血液透析。日常应避免自行服用含马兜铃酸成分的中成药。

2、重金属超标

朱砂、雄黄等矿物药砷汞含量超标可导致急性肾小管坏死，伴随血尿、少尿。确诊后需用二巯丙磺酸钠注射液驱汞，配合注射用还原型谷胱甘肽护肾。购买中药须选择正规渠道，避免使用不明来源的偏方制剂。

3、药物相互作用

中药与西药联用可能加重肾毒性，如雷公藤与利尿剂合用易引发血肌酐升高。出现肾功能异常应立即停用可疑组合，通过静脉输注葡萄糖酸钙拮抗毒性，必要时采用连续性肾脏替代治疗。服药前应主动向医生说明所有在用药物。

4、超剂量使用

长期超量服用何首乌、土茯苓等可致慢性间质性肾炎，表现为乏力、血压升高。治疗需严格限制中药剂量，遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药调理，配合低蛋白饮食。建议定期监测尿常规和肾功能指标。

5、个体代谢差异

部分人群因CYP450酶基因多态性对中药代谢异常，如细辛类成分蓄积可致肾乳头坏死。此类患者需进行药物基因检测，选用黄葵胶囊等肾保护药物，避免使用经CYP3A4代谢的中药。过敏体质者用药前应做皮试。

发生中药相关肾损伤后，日常应保持每日2000毫升饮水量促进毒素排出，限制钠盐摄入每日不超过3克，避免高钾食物如香蕉、紫菜。恢复期可适当食用山药、黑豆等健脾益肾食材，但须在营养师指导下进行。定期复查尿微量白蛋白、血β2微球蛋白等敏感指标，3个月内避免重复使用同类中药。若出现水肿、尿量骤减等症状需即刻急诊处理。