低压高的原因及害处是什么

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

低压高通常指舒张压偏高,可能由遗传因素、肥胖、高盐饮食、精神紧张、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起,长期未控制可能导致心脑血管损害、肾脏损伤等危害。

1、遗传因素

家族性高血压病史可能增加舒张压升高的概率。这类患者血管弹性调节功能较弱,可能伴随头晕、心悸等症状。建议定期监测血压,限制钠盐摄入,必要时遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物。

2、肥胖

体重超过标准可能加重心脏负荷,导致外周血管阻力增加。患者常见活动后气促、多汗等表现。需通过控制总热量、增加有氧运动减重,肥胖合并高血压时可联合盐酸贝那普利片调节血压。

3、高盐饮食

每日钠盐摄入超过6克可能引起水钠潴留,促使舒张压上升。多伴有晨起面部浮肿、口渴等症状。应减少腌制食品摄入,烹饪时用钾盐替代部分钠盐,严重时需配合呋塞米片利尿治疗。

4、精神紧张

长期焦虑或压力过大会激活交感神经,引发血管持续收缩。典型表现为失眠、心率加快。可通过冥想、深呼吸缓解,必要时短期服用酒石酸美托洛尔片控制心率和血压。

5、睡眠呼吸暂停

夜间反复缺氧会刺激肾素分泌,导致晨起血压骤升。患者常有白天嗜睡、打鼾等症状。需通过持续正压通气治疗改善缺氧,严重者需手术解除气道梗阻。

建议每日食盐量控制在5克以下,每周进行3-5次30分钟快走或游泳。避免熬夜和过量饮酒,肥胖者每月减重1-2公斤为宜。若家庭自测血压多次超过90mmHg应及时就医,长期未控制的舒张压升高可能诱发脑出血、心肌梗死、肾功能衰竭等严重并发症,需通过动态血压监测评估靶器官损害程度。