胳膊扭到筋了非常非常的疼怎么办

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申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

胳膊扭到筋了非常疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。胳膊扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、关节错位、肌腱炎、骨折等原因引起。

1、休息制动

立即停止活动并固定受伤部位,避免进一步损伤。使用弹性绷带或护具对患处进行加压包扎,减少肿胀和疼痛。抬高患肢有助于促进静脉回流,减轻局部充血。制动时间根据损伤程度决定,轻度扭伤需1-3天,严重扭伤可能需要1-2周。

2、冷敷热敷

急性期48小时内采用冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷,促进血液循环加速恢复。热敷温度不宜过高,时间控制在20-30分钟。冷热交替敷法对慢性期康复有帮助。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症,或外用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。严重疼痛可短期服用洛索洛芬钠片,但需注意胃肠道副作用。肌肉痉挛可配合盐酸乙哌立松片缓解。所有药物使用不超过1周,症状无改善需复诊。

4、物理治疗

超声波治疗可促进组织修复,每次10-15分钟。经皮电神经刺激能阻断痛觉传导。红外线照射改善局部血液循环。康复期进行渐进式关节活动度训练,从被动活动过渡到主动活动。物理治疗需在专业人员指导下进行,每周2-3次。

5、手术治疗

当存在韧带完全断裂、关节不稳定或合并骨折时需手术修复。关节镜手术创伤小恢复快,适用于韧带重建。开放性手术用于复杂骨折固定。术后需配合康复训练恢复功能。手术适应证需由骨科医生评估决定。

扭伤后2-3天内避免剧烈运动和负重,饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进修复。恢复期可进行轻柔的伸展运动,但以不引起疼痛为度。如疼痛持续加重、出现麻木或活动障碍应及时复查。日常生活中注意运动前充分热身,避免突然用力动作,必要时佩戴防护护具预防再次损伤。