刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
没有糖尿病的人服用二甲双胍可能导致低血糖、胃肠不适等不良反应,但具体影响需结合个体情况判断。二甲双胍是治疗2型糖尿病的处方药,健康人群无须使用。
二甲双胍通过抑制肝糖原输出和增加外周组织对葡萄糖的摄取来降低血糖。非糖尿病患者体内胰岛素和血糖水平通常处于正常范围,服用后可能引发血糖过低,出现头晕、出汗、心悸等症状。长期使用还可能干扰正常能量代谢,导致维生素B12吸收障碍,引发贫血或周围神经病变。部分人群服药后会出现恶心、腹泻、腹痛等胃肠反应,通常与剂量相关。
极少数情况下,健康人群因错误用药导致乳酸酸中毒,表现为呼吸困难、嗜睡、腹痛等症状,需立即就医。存在肝肾功能不全、心肺疾病等高危因素时风险显著增加。妊娠期、酗酒者或严重感染状态下更易发生药物蓄积中毒。
建议严格遵医嘱使用降糖药物,非糖尿病患者不应自行服用二甲双胍。若误服后出现不适,应立即监测血糖并就医。日常保持均衡饮食和规律运动是维持血糖健康的基础,避免高糖高脂饮食,定期体检可帮助早期发现代谢异常。