朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
替诺福韦是一种抗病毒药物,主要用于治疗人类免疫缺陷病毒感染和慢性乙型肝炎。替诺福韦通过抑制病毒逆转录酶活性,阻断病毒复制,从而降低病毒载量,延缓疾病进展。
替诺福韦是治疗人类免疫缺陷病毒感染的核心药物之一,常与其他抗逆转录病毒药物联合使用。该药物能有效抑制病毒复制,降低血液中病毒数量,帮助恢复免疫功能。使用过程中可能出现肾功能损害、骨质疏松等不良反应,需定期监测相关指标。
替诺福韦对乙型肝炎病毒具有强效抑制作用,可显著降低血清HBV DNA水平。长期使用可改善肝脏炎症和纤维化,降低肝硬化、肝癌发生风险。与拉米夫定等药物相比,替诺福韦耐药率较低,适合长期抗病毒治疗。
妊娠期高病毒载量的乙型肝炎孕妇可使用替诺福韦进行母婴阻断。该药物能有效降低母体病毒载量,减少新生儿感染概率。用药期间需密切监测孕妇肝肾功能,新生儿出生后需及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。
替诺福韦可用于HIV暴露前预防,降低高危人群感染风险。需每日规律服药才能达到预防效果,漏服可能影响药效。使用前需进行HIV检测确认阴性状态,并定期复查。
替诺福韦常与恩曲他滨、多替拉韦等药物组成固定剂量复方制剂,提高用药便利性和依从性。不同联合方案适用于不同治疗场景,需由专科医生根据患者具体情况制定个体化方案。
使用替诺福韦期间应避免饮酒,定期监测肝肾功能、血磷水平和骨密度。出现乏力、骨痛、尿量改变等症状应及时就医。储存时需避光防潮,保持药品干燥。用药期间应严格遵医嘱,不可自行调整剂量或停药,以免影响疗效或导致病毒耐药。