看脑梗塞挂什么科

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

脑梗塞患者应挂神经内科或急诊科,可能与动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素有关。

一、神经内科

神经内科是脑梗塞的首选就诊科室,主要负责脑血管疾病的诊断与药物治疗。脑梗塞患者通常表现为突发偏瘫、言语不清、面部歪斜等症状,可能与高血压、糖尿病等基础疾病相关。神经内科医生会通过头颅CT或核磁共振明确梗死范围,并开具阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物,或依达拉奉注射液等神经保护剂。若合并高脂血症,可能联合阿托伐他汀钙片调节血脂。

二、急诊科

发病6小时内的急性脑梗塞需立即挂急诊科,评估静脉溶栓或取栓治疗指征。急诊科会快速启动卒中绿色通道,通过NIHSS评分判断病情严重程度。符合条件者可能接受注射用阿替普酶溶栓治疗,或经导管动脉取栓术。急诊科同时处理脑梗塞急性期的并发症,如脑水肿患者可使用甘露醇注射液脱水降颅压。

脑梗塞患者就诊后需长期控制血压、血糖等危险因素,低盐低脂饮食,戒烟限酒。康复期可在神经内科指导下进行肢体功能训练,合并吞咽障碍者需调整食物性状。定期复查颈动脉超声与脑血管影像,监测病情变化。