哪些泌尿系统疾病选用ct检查

泌尿系统疾病中，肾结石、肾肿瘤、膀胱肿瘤、输尿管结石、前列腺增生等疾病通常需要选用CT检查。CT检查能清晰显示泌尿系统结构，有助于明确病变位置、大小及周围组织关系。

1、肾结石

CT检查是诊断肾结石的首选方法，尤其是非增强CT能快速检出高密度结石，准确判断结石大小、数量及位置。肾结石可能因代谢异常、尿路梗阻等因素形成，常表现为腰部绞痛、血尿等症状。确诊后可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸等药物，或进行体外冲击波碎石术。

2、肾肿瘤

CT增强扫描能区分肾囊肿与实性肿瘤，评估肾癌分期及周围浸润情况。肾肿瘤可能与遗传、吸烟等因素相关，早期多无症状，进展期可出现血尿、腰部包块。治疗需根据肿瘤性质选择肾部分切除术或根治性肾切除术，术后可配合使用甲苯磺酸索拉非尼片等靶向药物。

3、膀胱肿瘤

CT尿路造影能显示膀胱占位性病变及盆腔淋巴结转移情况。膀胱肿瘤常由长期吸烟、接触化学染料导致，典型症状为无痛性肉眼血尿。确诊后可通过经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，术后可灌注卡介苗多糖核酸注射液降低复发概率。

4、输尿管结石

CT尿路成像能精准定位输尿管结石梗阻部位，评估肾积水程度。输尿管结石多由肾结石下移引起，表现为突发性侧腹痛伴恶心呕吐。急性期可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片解痉止痛，结石较大时需行输尿管镜碎石术。

5、前列腺增生

CT可测量前列腺体积，鉴别增生与恶性肿瘤。前列腺增生多见于中老年男性，与激素水平变化有关，表现为尿频、排尿困难。轻中度患者可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善症状，严重者需行经尿道前列腺电切术。

泌尿系统疾病患者日常应保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿及久坐。限制高嘌呤、高草酸食物摄入，如动物内脏、菠菜等。定期复查尿常规及泌尿系超声，出现血尿、排尿异常等症状时及时就医。CT检查前需去除金属物品，增强CT需空腹4小时，碘过敏者需提前告知医生。