婴儿手足口病初期症状有哪些

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

婴儿手足口病初期症状主要有低热、口腔疱疹、手足皮疹、食欲减退、精神萎靡等。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,常见于5岁以下儿童,需密切观察病情变化。

1、低热

发病初期可能出现37.5-38.5摄氏度的低热,通常持续1-2天。部分患儿伴有轻微流涕或咳嗽等上呼吸道症状。此时应注意监测体温变化,保持环境通风,避免过度包裹衣物。若体温超过38.5摄氏度或持续不退,需及时就医。

2、口腔疱疹

口腔黏膜会出现2-4毫米的灰白色小疱疹,多见于舌面、颊黏膜和硬腭部位。疱疹破溃后形成溃疡,导致进食疼痛。家长可准备温凉流质食物,避免酸性或坚硬食物刺激创面。若出现拒食超过12小时或尿量明显减少,应立即就诊。

3、手足皮疹

手掌、足底及臀部出现红色斑丘疹,直径约2-5毫米,周围有炎性红晕。皮疹通常不痛不痒,少数可能发展为小水疱。需保持皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物,避免抓挠导致继发感染。皮疹一般5-7天自行消退,不留瘢痕。

4、食欲减退

因口腔溃疡疼痛,婴儿常表现为拒食、流涎增多。可选择米汤、稀释果汁等温和食物少量多次喂养。哺乳期婴儿可增加母乳喂养频次。若24小时内完全无法进食或出现脱水症状如眼窝凹陷、皮肤弹性差,需静脉补液治疗。

5、精神萎靡

初期可能出现易激惹、嗜睡等表现,但通常不影响基本活动能力。若出现持续昏睡、肢体抖动或呼吸急促等神经系统症状,提示可能发展为重症病例。此时需立即送医,警惕脑炎、肺水肿等严重并发症。

手足口病患儿应居家隔离2周,每日用含氯消毒剂清洁玩具和常接触物品。注意观察有无高热不退、肢体无力、呼吸急促等重症表现。恢复期可适量补充维生素B族和维生素C促进黏膜修复,但所有药物使用均需遵医嘱。保持室内空气流通,避免与其他儿童密切接触直至症状完全消失。