心肌缺血是什么原因引起的怎么治疗

心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌桥、贫血、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心肌缺血最常见的原因，与长期高脂饮食、高血压等因素有关，通常表现为胸痛、胸闷等症状。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，同时控制血压和血脂。

2、冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛可能与吸烟、情绪激动等因素有关，常表现为突发性胸痛。治疗需避免诱因，遵医嘱使用地尔硫卓缓释胶囊、硝酸甘油片、尼可地尔片等药物缓解血管痉挛。

3、心肌桥

心肌桥属于先天性冠状动脉解剖异常，可能压迫血管导致心肌缺血，表现为运动后胸痛。轻度可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、盐酸维拉帕米缓释片等药物，严重者需考虑手术治疗。

4、贫血

严重贫血会导致血液携氧能力下降，引发心肌缺血，常见症状为乏力、心悸。治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、维生素B12片，同时针对原发病因进行干预。

5、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过多会加速心肌耗氧，可能导致相对性心肌缺血，伴随心悸、多汗等症状。治疗需遵医嘱使用甲巯咪唑片、普萘洛尔片等药物控制甲亢，改善心肌供氧。

心肌缺血患者需戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，适度进行有氧运动如快走、游泳。定期监测血压、血糖、血脂指标，避免情绪激动和过度劳累。若出现持续胸痛、呼吸困难等症状应立即就医，遵医嘱规范治疗，不可自行调整药物剂量或中断治疗。