睡眠障碍应该看什么科

睡眠障碍建议首诊神经内科或精神心理科，可能涉及耳鼻喉科、呼吸内科、内分泌科等科室。睡眠障碍的病因主要有神经系统功能紊乱、焦虑抑郁等心理因素、阻塞性睡眠呼吸暂停、甲状腺功能异常等。

1、神经内科

神经系统病变如帕金森病、不宁腿综合征等可导致入睡困难或睡眠维持障碍。神经内科医生会通过多导睡眠监测评估脑电活动，若确诊为原发性失眠可开具右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等调节睡眠节律的药物，伴有肢体不适时可能使用普拉克索片改善症状。

2、精神心理科

长期压力或情绪障碍引发的失眠需进行焦虑抑郁量表筛查，医生可能建议认知行为治疗配合盐酸帕罗西汀片、米氮平片等抗抑郁药物。严重昼夜节律紊乱者需联合褪黑素受体激动剂如雷美替胺片调节生物钟。

3、耳鼻喉科

打鼾伴日间嗜睡者需排除阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，通过电子鼻咽喉镜和睡眠呼吸监测评估气道情况。中重度患者需使用持续正压通气治疗，合并鼻中隔偏曲者可考虑鼻甲成形术等外科干预。

4、呼吸内科

夜间阵发性呼吸困难可能提示慢性阻塞性肺疾病或心功能不全，需完善肺功能检查和动脉血气分析。医生可能开具沙美特罗替卡松粉吸入剂改善通气，合并低氧血症者需长期氧疗。

5、内分泌科

甲状腺功能亢进或糖尿病导致的睡眠片段化需检测甲状腺激素和血糖水平。甲亢患者使用甲巯咪唑片控制激素分泌，糖尿病患者需调整胰岛素注射方案稳定夜间血糖。

建议记录2周睡眠日记帮助医生判断类型，就诊前避免饮用含咖啡因饮品。日间保持适度运动但睡前4小时不宜剧烈活动，卧室环境应保持黑暗安静。若症状持续超过1个月或伴随体重骤减、胸痛等警示症状，须及时复查调整治疗方案。