急性肠胃炎做手术切除什么

7637次浏览

刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

急性肠胃炎通常无须手术治疗,极少数出现肠穿孔、肠坏死等严重并发症时才需切除病变肠段。急性肠胃炎以药物治疗和补液为主,手术仅针对特定危重情况。

急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症,常见病原体包括诺如病毒、轮状病毒、沙门氏菌等。典型症状为突发腹痛、腹泻、恶心呕吐,可能伴随发热或脱水。多数患者通过禁食、口服补液盐、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物可缓解。静脉补液适用于严重脱水者,如葡萄糖氯化钠注射液配合电解质调节。

当炎症导致肠壁全层坏死、穿孔或持续性出血时,需紧急手术切除病变肠段。例如缺血性肠炎引发的肠坏死需切除坏死部分并行肠吻合术,严重溃疡性结肠炎可能需结肠部分切除术。术后需禁食并给予肠外营养支持,逐步过渡至流质饮食。术后并发症包括吻合口瘘、腹腔感染等,需密切监测。

预防急性肠胃炎需注意饮食卫生,避免生冷变质食物,饭前便后规范洗手。出现持续高热、血便、剧烈腹痛或意识模糊时需立即就医。恢复期选择低脂低渣饮食,如米汤、蒸苹果等,避免乳制品及刺激性食物。日常可补充益生菌帮助恢复肠道菌群平衡。