葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
发作性睡病可遵医嘱使用盐酸哌甲酯片、盐酸莫达非尼片、羟丁酸钠口服溶液、盐酸文拉法辛缓释片、阿托莫西汀胶囊等药物。发作性睡病是一种慢性睡眠障碍,主要表现为白天过度嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪和入睡前幻觉等症状,需在医生指导下进行药物治疗。
盐酸哌甲酯片是一种中枢神经兴奋剂,能够改善发作性睡病患者的白天嗜睡症状。该药物通过刺激中枢神经系统,提高警觉性和注意力,减少白天不可控制的睡眠发作。使用过程中可能出现头痛、失眠、食欲下降等不良反应,需定期监测血压和心率。
盐酸莫达非尼片是一种促醒药物,适用于改善发作性睡病引起的白天过度嗜睡。该药物通过调节大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素水平,增强觉醒状态。常见副作用包括恶心、焦虑和头晕,长期使用需注意药物依赖性和肝功能监测。
羟丁酸钠口服溶液主要用于治疗发作性睡病伴随的猝倒症状。该药物能够延长慢波睡眠时间,减少夜间睡眠中断,从而改善白天的警觉性。可能出现嗜睡、头晕和恶心等不良反应,使用时需避免与酒精或其他中枢神经抑制剂同服。
盐酸文拉法辛缓释片是一种抗抑郁药,可用于缓解发作性睡病伴随的情绪障碍和猝倒症状。该药物通过调节5-羟色胺和去甲肾上腺素水平,改善情绪和睡眠质量。常见副作用包括口干、便秘和嗜睡,需注意逐渐调整剂量以避免戒断反应。
阿托莫西汀胶囊是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,适用于治疗发作性睡病伴随的注意力缺陷症状。该药物通过增加大脑中去甲肾上腺素的浓度,提高注意力和警觉性。可能出现食欲减退、失眠和心悸等副作用,需在医生指导下调整剂量。
发作性睡病患者除药物治疗外,还需保持良好的睡眠习惯,避免过度疲劳和情绪波动。白天可安排规律的小憩,每次不超过20分钟,有助于缓解嗜睡症状。饮食上应避免高糖和高脂肪食物,适量摄入富含优质蛋白和维生素B族的食物,如鸡蛋、瘦肉和全谷物。避免饮酒和含咖啡因的饮料,以免影响睡眠质量。定期复诊,根据病情调整药物剂量和治疗方案。