究竟面瘫挂哪个科

面瘫患者应优先挂神经内科或耳鼻喉科，面瘫可能与面神经炎、中耳炎、脑卒中等疾病有关。

一、神经内科

面神经炎是面瘫最常见的原因，神经内科可针对周围性面瘫进行诊断和治疗。医生会通过体格检查、肌电图等明确病因，若确诊为贝尔面瘫，可能使用泼尼松片、甲钴胺片、维生素B1片等药物改善神经水肿和营养神经。急性期患者需避免冷风刺激，配合面部肌肉康复训练。

二、耳鼻喉科

中耳炎、乳突炎等耳部感染可能引发继发性面瘫，耳鼻喉科可通过耳镜检查明确。若存在化脓性中耳炎，可能需头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗感染治疗，严重者需鼓膜穿刺引流。耳源性面瘫常伴随耳痛、听力下降，需及时控制感染避免面神经永久损伤。

三、急诊科

突发面瘫伴随言语不清、肢体无力时需警惕脑卒中，应立即挂急诊科。通过头颅MRI可鉴别中枢性面瘫，溶栓时间窗内可能使用阿替普酶注射液，后期需康复科介入。此类患者多伴有高血压、糖尿病等基础病，发病6小时内是救治黄金期。

四、康复医学科

面瘫恢复期发病2周后可转至康复科。通过低频脉冲电刺激、针灸改善面部血液循环，配合抬眉、鼓腮等主动训练预防肌肉萎缩。康复治疗需持续3-6个月，对遗留口角歪斜者可考虑肉毒素注射矫正。

五、中医科

中医将面瘫归为"口僻"，辨证分风寒、风热两型。可采用牵正散加减方剂，配合翳风穴、地仓穴针灸。治疗期间须避风寒，用黄芪红枣茶辅助正气。中药疗程约1个月，与西医治疗联合效果更佳。

面瘫急性期建议卧床休息，用40℃温毛巾热敷患侧，避免直接吹风。饮食选择软烂易咀嚼的食物，如南瓜粥、蒸蛋羹，补充维生素B族。恢复期每日对镜练习闭眼、皱眉等动作10分钟，若3个月未改善需复查肌电图。注意区分单纯面瘫与脑卒中征兆，突发双侧面瘫或伴随剧烈头痛需立即就医。