牙齿松动了要拔掉吗

牙齿松动是否需要拔除需根据松动原因和程度决定。多数情况下可通过治疗保留牙齿，仅严重牙周病、外伤导致牙槽骨吸收或三度松动时才需拔除。

牙齿松动常见于牙周炎长期未治疗，牙龈萎缩导致牙槽骨吸收，牙齿失去支撑。此时需进行牙周基础治疗如洁治、刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染。若松动度在二度以内且牙根完好，通过牙周夹板固定、调颌减少咬合创伤，牙齿可能重新稳固。妊娠期或青少年因激素变化出现的暂时性松动无须拔牙，待激素水平恢复后多能自行改善。

当牙齿因严重龋坏只剩残根残冠，或外伤导致牙根纵裂、牙槽骨大面积缺损时，保留价值较低需拔除。三度松动牙齿已出现明显移位或影响邻牙，拔牙后需考虑种植修复。糖尿病患者牙周破坏进展快，需在血糖控制稳定后再评估是否拔牙。部分颌骨囊肿或肿瘤压迫导致的松动，需手术切除病灶而非单纯拔牙。

日常应使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理邻面菌斑，每半年进行口腔检查。发现牙龈出血、口臭等早期症状时及时干预，避免发展为不可逆松动。拔牙后24小时内避免漱口，2小时后可进食温凉软食，按医嘱使用复方氯己定含漱液预防感染。缺牙超过3个月未修复可能导致邻牙倾斜，建议尽早进行义齿或种植修复。