张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
脑动脉硬化通常无法完全治愈,但可通过规范治疗和生活方式干预有效控制病情进展。脑动脉硬化是动脉壁慢性炎症反应导致的血管弹性下降和管腔狭窄,主要与高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病相关。
早期发现并积极干预可显著改善预后。控制血压血脂血糖是关键,需遵医嘱长期服用阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片等药物。同时需戒烟限酒,每日进行快走或游泳等有氧运动30分钟以上。饮食上采用地中海饮食模式,增加深海鱼类和坚果摄入,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸。定期监测颈动脉超声和脑血管造影评估病情变化。
若出现短暂性脑缺血发作或严重血管狭窄,可能需要血管内支架植入术或颈动脉内膜剥脱术等外科治疗。术后仍需坚持药物治疗和康复训练。部分患者因遗传因素或合并多系统疾病,病情控制难度较大,可能出现认知功能下降或脑梗死等并发症,此时需神经内科与康复科联合制定个体化方案。
脑动脉硬化患者应建立健康档案,每3-6个月复查血脂、血糖及血管超声。保持规律作息和情绪稳定,避免突然用力或体位变化。家属需学习识别头晕、言语障碍等预警症状,突发偏瘫或意识障碍时立即送医。通过医患共同努力,多数患者可实现病情长期稳定,维持较好的生活质量。