王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
老花眼一般能做激光手术,但需经专业评估确认角膜条件及适应症。老花眼矫正手术主要有角膜屈光手术、晶体置换手术等方式,具体选择需结合年龄、眼部健康状况等因素。
角膜屈光手术通过改变角膜曲率补偿调节力下降,适用于角膜厚度达标且无严重干眼的老花患者。常见术式包括传导性角膜成形术、单眼视设计准分子激光手术等,术后可能需短暂适应单眼视状态。晶体置换手术将自然晶体替换为多焦点人工晶体,适合合并白内障或晶体混浊的中老年患者,可同步解决屈光问题与晶体病变,但存在术后眩光或夜视力下降风险。部分患者可选择角膜镶嵌术,在角膜基质层植入微小镜片增强景深,该技术对角膜损伤较小且可逆,但矫正效果可能随年龄增长减弱。
老花眼患者术后需严格遵循医嘱使用人工泪液预防干眼,避免揉眼及游泳等可能感染行为。定期复查监测视力变化,出现视物模糊或眼痛需及时就诊。日常可补充叶黄素、维生素A等营养素,控制连续用眼时间不超过40分钟,保持阅读光线充足。高度近视或糖尿病患者选择手术需更谨慎评估视网膜状况。