经期左下腹疼痛的原因有哪些

经期左下腹疼痛可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、肠易激综合征等因素有关。原发性痛经是常见生理性原因，病理性因素需结合伴随症状综合判断。

1、原发性痛经

经期前列腺素分泌增加导致子宫收缩，可能引发左下腹痉挛性疼痛。通常伴随腰酸、乏力，热敷或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等药物可缓解症状。保持腹部保暖有助于减轻不适。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长至左侧卵巢或盆腔，经期病灶出血刺激腹膜引发疼痛。疼痛呈进行性加重，可能伴随性交痛、排便痛。需通过超声或腹腔镜确诊，遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、屈螺酮炔雌醇片等药物控制病灶发展。

3、盆腔炎

细菌上行感染引起左侧输卵管或卵巢炎症，经期盆腔充血加重疼痛。常伴有发热、异常阴道分泌物，需通过妇科检查及分泌物培养确诊。急性期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、盐酸多西环素片等抗生素治疗。

4、卵巢囊肿

左侧卵巢黄体囊肿或巧囊在经期可能破裂或扭转，引发突发性锐痛。伴随恶心、呕吐时需急诊处理，超声检查可明确诊断。较小囊肿可观察，较大囊肿需遵医嘱考虑腹腔镜囊肿剔除术。

5、肠易激综合征

经期激素变化加重肠道敏感度，左侧结肠痉挛引发腹痛。疼痛与排便相关，可能交替出现腹泻便秘。调整饮食结构，避免生冷刺激食物，必要时遵医嘱使用马来酸曲美布汀胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片等药物调节肠道功能。

经期出现持续或剧烈左下腹痛建议尽早就医，完善妇科超声、肿瘤标志物等检查。日常避免过度劳累，经期可适量饮用姜茶缓解不适，疼痛明显时记录疼痛特点及伴随症状供医生参考。避免自行长期服用止痛药掩盖病情，确诊病因后需针对性治疗。