为什么会出现静脉曲张

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

静脉曲张可能由静脉瓣膜功能不全、长期站立或久坐、妊娠、肥胖、遗传等因素引起,通常表现为下肢静脉扩张、迂曲、肿胀等症状。

1、静脉瓣膜功能不全

静脉瓣膜功能不全是静脉曲张的主要原因之一。静脉瓣膜的作用是防止血液逆流,当瓣膜受损或功能减弱时,血液会在静脉中淤积,导致静脉压力增高,从而引起静脉扩张和迂曲。这种情况通常表现为下肢沉重感、疼痛和肿胀。治疗措施包括穿戴医用弹力袜、抬高下肢促进血液回流,严重时可能需要手术治疗如静脉内激光治疗或静脉剥脱术。

2、长期站立或久坐

长期站立或久坐会导致下肢静脉血液回流受阻,增加静脉压力,从而诱发静脉曲张。这类情况常见于教师、护士、办公室工作人员等职业人群。通常表现为下肢酸胀、疲劳和轻微水肿。改善措施包括避免长时间保持同一姿势,定期活动下肢,进行腿部按摩,必要时穿戴医用弹力袜。

3、妊娠

妊娠期间由于子宫增大压迫下腔静脉,加上激素水平变化导致血管壁松弛,容易引发静脉曲张。妊娠期静脉曲张通常表现为下肢静脉明显扩张,可能伴随瘙痒或疼痛。产后多数情况会有所改善,但孕期可通过抬高下肢、适度运动、穿戴医用弹力袜等方式缓解症状。

4、肥胖

肥胖会增加下肢静脉的负担,导致静脉压力升高,从而诱发静脉曲张。肥胖人群的静脉曲张通常表现为下肢静脉明显迂曲,可能伴随皮肤色素沉着或溃疡。治疗措施包括控制体重、适度运动、穿戴医用弹力袜,严重时可能需要手术治疗。

5、遗传因素

遗传因素是静脉曲张的重要诱因之一。有静脉曲张家族史的人群患病概率较高,通常表现为年轻时即出现静脉曲张症状。这类患者需特别注意预防,如避免长时间站立或久坐、定期活动下肢、穿戴医用弹力袜等,必要时可能需要医疗干预。

静脉曲张患者日常注意避免长时间站立或久坐,适当进行如散步、游泳等运动促进血液循环。饮食上保持均衡,控制体重,减少高盐食物摄入以防水肿加重。避免穿过紧的衣物或高跟鞋,选择宽松舒适的鞋袜。若症状加重或出现皮肤溃疡、出血等情况,应及时就医,在医生指导下进行治疗。