静脉曲张什么情况下需要手术治疗

静脉曲张在出现皮肤溃疡、血栓性静脉炎或严重疼痛等症状时通常需要手术治疗。静脉曲张是下肢静脉瓣膜功能不全导致血液淤积的疾病，主要治疗方法有保守治疗和手术治疗。

皮肤溃疡是静脉曲张的严重并发症之一，由于长期静脉高压导致局部皮肤营养障碍，可能形成难以愈合的溃疡面。血栓性静脉炎表现为静脉走行区红肿热痛，可能伴随发热等全身症状。严重疼痛影响日常活动，保守治疗无效时也需考虑手术。其他手术指征包括反复出血、静脉曲张范围广泛以及患者对外观有较高要求。

部分静脉曲张患者虽无严重症状，但存在进行性加重的静脉功能不全，如静脉淤滞性皮炎、皮肤色素沉着等表现，经血管外科评估后也可能建议手术。妊娠期静脉曲张通常以保守治疗为主，产后如症状持续存在可考虑手术干预。高龄患者需综合评估手术风险与获益。

静脉曲张术后需穿戴医用弹力袜1-3个月，避免久站久坐，抬高患肢促进回流。日常应控制体重，避免便秘，规律进行游泳、骑自行车等下肢非负重运动。术后定期复查静脉超声，监测复发情况。如发现下肢肿胀加重或新发疼痛应及时就诊。