张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
小腿静脉曲张引起的血栓通常需要综合治疗,主要包括抗凝治疗、压力治疗、手术治疗等方式。静脉曲张合并血栓可能由血流淤滞、血管内皮损伤、血液高凝状态等因素引起,通常表现为小腿肿胀、疼痛、皮肤变色等症状。建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗。
抗凝治疗是静脉血栓的基础治疗方式,常用药物包括低分子肝素钠注射液、华法林钠片、利伐沙班片等,可抑制血栓进一步形成。压力治疗通过穿戴医用弹力袜促进静脉回流,减轻肿胀和疼痛症状。对于严重病例可能需要手术干预,如大隐静脉高位结扎剥脱术、腔内激光闭合术等。血栓急性期需卧床休息并抬高患肢,避免剧烈运动导致血栓脱落。治疗期间需定期复查凝血功能及血管超声,监测血栓变化情况。
日常应避免久站久坐,每隔1小时活动下肢促进血液循环。饮食注意低盐低脂,多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘。戒烟限酒,控制体重在合理范围。选择平缓的有氧运动如游泳、骑自行车等,避免增加腹压的剧烈运动。若出现呼吸困难、胸痛等肺栓塞症状需立即就医。静脉曲张患者应长期穿戴医用弹力袜,定期进行血管外科随访评估。