高血脂和血粘稠是一回事吗

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

高血脂和血粘稠不是一回事,两者属于不同的病理概念。高血脂是指血液中脂质成分异常升高,而血粘稠是血液流变学改变导致的血液黏滞度增高。

高血脂主要指血清中胆固醇、甘油三酯等脂类物质超过正常范围,可能由遗传因素、饮食结构失衡、代谢异常等引起。长期高血脂可能诱发动脉粥样硬化、胰腺炎等疾病。血粘稠则与红细胞变形能力下降、血小板聚集性增强、血浆蛋白异常等因素相关,常见于脱水、真性红细胞增多症等状况,可能增加血栓形成风险。部分高血脂患者可能伴随血粘稠现象,但并非所有血粘稠者都存在高血脂。

高血脂的诊断依赖血脂四项检测,需关注低密度脂蛋白胆固醇等指标。血粘稠需通过血液流变学检查评估全血黏度、血浆黏度等参数。两者干预方式也不同:高血脂以他汀类药物如阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调节脂代谢为主;血粘稠需根据病因选择补液、抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片或血液稀释治疗。

日常需控制动物内脏等高胆固醇食物摄入,增加深海鱼类和膳食纤维。适度运动有助于改善脂代谢和微循环。定期监测血脂和血液流变学指标,避免吸烟饮酒等加重血液黏滞度的行为。若出现头晕、视物模糊等血液黏稠相关症状,或体检发现血脂异常,建议尽早就医明确病因。