食管静脉瘤是癌症吗

食管静脉瘤不是癌症。食管静脉瘤是食管黏膜下静脉异常扩张形成的良性病变，与恶性肿瘤有本质区别。

食管静脉瘤通常由门静脉高压引起，常见于肝硬化患者。门静脉压力升高导致食管下端静脉回流受阻，静脉血管代偿性扩张迂曲形成瘤样结构。这类病变在胃镜检查中表现为蓝色或紫红色隆起，表面光滑，边界清晰，触之柔软。患者可能无明显症状，部分人会有吞咽异物感或轻微出血。诊断主要依靠胃镜和超声内镜检查，必要时可进行活检排除恶性可能。

食管静脉瘤需要与食管癌严格区分。食管癌是黏膜上皮细胞恶性增殖形成的肿瘤，表现为质硬溃疡或菜花样肿物，生长迅速且易转移。而静脉瘤属于血管结构异常，不会浸润周围组织或远处扩散。极少数情况下，长期存在的静脉瘤可能因反复炎症刺激发生癌变，但概率极低。若胃镜发现静脉瘤表面出现糜烂、僵硬等改变，需警惕恶变可能。

食管静脉瘤患者应定期复查胃镜监测病变变化，避免进食坚硬粗糙食物划伤血管。肝硬化患者需积极治疗原发病控制门脉压力，必要时可进行内镜下套扎或硬化剂注射治疗预防破裂出血。保持规律作息和清淡饮食有助于减少静脉压力波动。