张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
高血脂患者可以适量吃燕麦、深海鱼、坚果、豆制品、西蓝花等食物,也可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、瑞舒伐他汀钙片、依折麦布片、普罗布考片等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
燕麦富含可溶性膳食纤维,能够帮助降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平。燕麦中的β-葡聚糖可以延缓肠道对胆固醇的吸收,有助于改善血脂异常。高血脂患者可将燕麦作为早餐主食,搭配低脂牛奶或酸奶食用。
深海鱼如三文鱼、金枪鱼富含ω-3不饱和脂肪酸,能够降低甘油三酯水平并减少动脉粥样硬化的风险。每周食用2-3次深海鱼有助于调节血脂代谢。烹饪时建议采用清蒸或水煮方式,避免油炸。
杏仁、核桃等坚果含有单不饱和脂肪酸和植物甾醇,有助于降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。每日摄入20-30克坚果可改善血脂状况,但需注意控制总热量摄入,避免体重增加。
豆腐、豆浆等豆制品富含大豆蛋白和异黄酮,能够抑制胆固醇合成并促进其排泄。豆制品中的膳食纤维还能减少肠道对胆固醇的吸收。建议每日适量食用豆制品替代部分动物蛋白。
西蓝花含有丰富的膳食纤维和硫化物,能够促进胆固醇代谢并减少氧化应激反应。西蓝花中的萝卜硫素具有抗炎作用,有助于改善血管内皮功能。建议每周食用3-4次,采用清炒或水煮方式烹饪。
阿托伐他汀钙片是他汀类降脂药,通过抑制HMG-CoA还原酶降低胆固醇合成,适用于原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症。该药能显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平,需在医生指导下长期规律服用。
非诺贝特胶囊为贝特类降脂药,主要通过激活PPARα受体增强脂蛋白脂肪酶活性,适用于高甘油三酯血症。该药能有效降低甘油三酯水平并升高高密度脂蛋白胆固醇,服药期间需定期监测肝功能。
瑞舒伐他汀钙片是强效他汀类药物,适用于原发性高胆固醇血症和家族性高胆固醇血症。该药能显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,具有抗炎和稳定斑块作用,需避免与葡萄柚同服。
依折麦布片通过选择性抑制肠道胆固醇吸收发挥作用,适用于原发性高胆固醇血症。该药可单独使用或与他汀类联用,能进一步降低低密度脂蛋白胆固醇水平,常见不良反应为轻微胃肠道不适。
普罗布考片为抗氧化型降脂药,通过促进胆固醇逆转运和抑制氧化修饰降低血脂,适用于高胆固醇血症。该药能同时降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,需注意可能延长QT间期,用药期间应定期复查心电图。
高血脂患者除合理饮食和药物治疗外,还需保持规律运动,每周进行150分钟以上中等强度有氧运动如快走、游泳等。控制体重在正常范围,避免吸烟和过量饮酒。定期监测血脂水平,根据医生建议调整治疗方案。注意减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入,增加膳食纤维和抗氧化物质摄入,建立健康的生活方式有助于长期控制血脂水平。