张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
冠状动脉造影一般不会产生后遗症,但少数情况下可能出现穿刺部位血肿、造影剂过敏或肾功能损伤等短期并发症。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过向血管内注入造影剂并拍摄X光图像来评估冠状动脉狭窄程度。
多数情况下冠状动脉造影属于微创检查,术后仅需压迫止血并观察数小时即可。穿刺点可能出现轻微淤青或疼痛,通常1-3天自行消退。造影剂在24-48小时内会通过尿液完全代谢,对健康人群的肾脏无明显影响。检查过程中医生会严格监测心率血压,心律失常等风险概率极低。
极少数患者可能发生造影剂相关不良反应。对含碘造影剂过敏者可出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应,严重时可能引发喉头水肿。肾功能不全者可能出现一过性肌酐升高,通常7天内恢复。穿刺不当可能导致局部血肿或假性动脉瘤,需超声引导下压迫处理。导管操作过程中存在小于1%概率损伤血管内膜,但现代介入技术已大幅降低该风险。
术后应保持穿刺部位清洁干燥,避免24小时内剧烈运动。多饮水促进造影剂排泄,糖尿病患者需加强血糖监测。出现持续胸痛、肢体麻木或排尿减少需立即就医。建议选择经验丰富的介入团队进行操作,术前完善肾功能及过敏史筛查可进一步降低风险。