高血脂对人体的危害

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

高血脂是指血液中脂质水平超过正常范围,可能引发动脉粥样硬化、胰腺炎等多种健康问题。长期未控制的高血脂主要危害包括心血管系统损伤、代谢紊乱、器官功能障碍等。

1、心血管疾病

高血脂会导致胆固醇在血管壁沉积形成斑块,逐渐引发动脉粥样硬化。动脉管腔狭窄可能诱发心绞痛,斑块破裂则可能造成急性心肌梗死或脑梗死。这类患者常伴有胸闷、头晕等症状,需使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调节血脂,必要时联合阿司匹林肠溶片抗血小板治疗。

2、胰腺炎风险

甘油三酯水平超过5.6mmol/L时易诱发急性胰腺炎,表现为剧烈上腹痛伴呕吐。这种情况需要禁食并静脉注射胰岛素控制血脂,严重时需进行血浆置换。长期反复发作可能导致胰腺功能衰竭,影响糖代谢和消化功能。

3、脂肪肝进展

血脂异常会促使肝细胞脂肪变性,初期为单纯性脂肪肝,可能出现右上腹隐痛。若不干预可能发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化。建议通过控制饮食、增加运动改善,必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊保护肝细胞。

4、眼底病变

高血脂可能引起视网膜血管脂质渗出,导致视力模糊或视野缺损。严重时会发生视网膜静脉阻塞,需使用羟苯磺酸钙分散片改善微循环,配合激光治疗防止失明。糖尿病患者合并高血脂时风险更高。

5、代谢综合征

高血脂常与高血压、高血糖并存,形成代谢综合征。这类患者内脏脂肪堆积明显,腰围增大,可能出现黑棘皮病等皮肤改变。基础治疗包括二甲双胍缓释片调节糖代谢,同时需严格管理体重。

建议高血脂患者每日保持30分钟以上快走、游泳等有氧运动,饮食上减少动物内脏和油炸食品摄入,增加深海鱼类和燕麦等膳食纤维。每3-6个月复查血脂四项,已有并发症者需遵医嘱定期进行颈动脉超声、心脏彩超等检查。注意戒烟限酒,避免熬夜等不良生活习惯加重代谢紊乱。