内膜息肉有血流信号就是癌吗

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

内膜息肉出现血流信号不一定是癌,多数情况下可能与炎症或激素刺激有关,少数情况下需警惕恶变可能。内膜息肉是子宫内膜局部过度生长的良性病变,血流信号仅提示息肉存在血液供应。

内膜息肉的血流信号通常反映组织代谢活跃程度,常见于激素水平波动或慢性炎症刺激。这类息肉多伴随月经异常或阴道不规则出血,超声检查可见均匀血流分布,边界清晰。临床处理以宫腔镜下切除为主,术后病理检查可明确性质。患者术后需定期复查超声,监测子宫内膜变化,同时控制体重、避免长期雌激素暴露。

当血流信号呈现紊乱分布、阻力指数降低等特征时,需结合患者年龄、绝经状态综合评估。绝经后女性出现快速增大的带血流信号息肉,或伴有异常阴道排液时,恶变风险相对增加。这类情况需通过增强MRI或肿瘤标志物辅助诊断,确诊依赖病理活检。对于高风险患者,医生可能建议扩大切除范围或后续药物治疗。

发现内膜息肉伴血流信号时,无须过度恐慌,但应重视规范诊疗。建议选择月经干净后3-7天复查阴道超声,避免排卵期检查造成的假性血流干扰。日常注意记录月经周期变化,限制高雌激素食物摄入,每年进行妇科体检。若出现经期延长、接触性出血等症状,应及时就诊进行宫腔镜检查。