什么是腹股沟疝气

腹股沟疝气是指腹腔内脏器通过腹股沟区的薄弱点向外突出的疾病，主要有腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝等类型。

1、腹股沟斜疝

腹股沟斜疝是最常见的类型，多见于男性。疝囊从腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，沿精索或子宫圆韧带向下延伸。可能与先天性鞘状突未闭、腹壁肌肉薄弱等因素有关，表现为腹股沟区可复性包块，站立或咳嗽时明显，平卧时可消失。早期可使用疝气带保守治疗，严重者需行腹腔镜疝修补术。

2、腹股沟直疝

腹股沟直疝好发于中老年男性，疝囊从腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接向前突出。多因腹横筋膜薄弱导致，与长期腹压增高有关。表现为耻骨结节外上方半球形包块，较少发生嵌顿。轻度可观察，症状明显者建议行无张力疝修补术。

3、股疝

股疝多见于中老年女性，疝囊经股管向卵圆窝突出。由于股环较窄，容易发生嵌顿和绞窄。表现为大腿根部卵圆窝处肿块，可能伴有腹痛、呕吐等肠梗阻症状。确诊后应尽早手术，常用术式为McVay修补术。

4、小儿腹股沟疝

小儿腹股沟疝多为先天性斜疝，与鞘状突未闭合有关。表现为腹股沟区时隐时现的包块，哭闹时明显。1岁以内有自愈可能，可暂时观察；1岁以上未愈或发生嵌顿需行疝囊高位结扎术。

5、复发疝

复发疝指疝修补术后在原部位再次发生的疝气，可能与手术方式选择不当、术后感染、过早负重等因素有关。表现为原手术区再次出现包块，需根据具体情况选择开放或腹腔镜手术再次修补。

腹股沟疝气患者应避免重体力劳动和长期咳嗽，控制体重，保持大便通畅。饮食上多摄入高纤维食物如燕麦、西蓝花等，预防便秘。术后3个月内避免剧烈运动，定期复查。若发现包块突然增大、变硬伴疼痛，需立即就医排除嵌顿可能。