儿童鼻窦炎的症状表现有哪些

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

儿童鼻窦炎的症状表现主要有鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退、咳嗽等。鼻窦炎通常由细菌或病毒感染引起,可能伴随发热、食欲下降等症状。

1、鼻塞

鼻塞是儿童鼻窦炎的常见症状,表现为鼻腔通气不畅,可能单侧或双侧同时发生。鼻塞程度与炎症严重程度相关,夜间平卧时可能加重。鼻塞会导致儿童张口呼吸,长期可能影响面部发育。家长需注意保持室内湿度,使用生理盐水喷雾帮助缓解症状。

2、流脓涕

儿童鼻窦炎患者常出现黄绿色脓性鼻涕,可能向后流入咽喉部引起刺激性咳嗽。鼻涕量多且黏稠,可能带有异味。这种情况提示存在细菌感染,家长应及时带孩子就医,避免自行使用抗生素。医生可能建议进行鼻窦CT检查评估病情。

3、头痛

头痛多位于前额或面部,晨起时较重,弯腰或咳嗽时可能加剧。儿童可能表现为烦躁不安、揉搓面部等行为。头痛与鼻窦腔内压力增高有关,使用热敷可能暂时缓解症状。若头痛持续不缓解或伴随呕吐,家长需警惕颅内并发症可能。

4、嗅觉减退

炎症导致嗅区黏膜肿胀时,儿童可能出现暂时性嗅觉减退或丧失。表现为对气味不敏感,食欲可能因此下降。这种情况通常随炎症消退而改善,但长期嗅觉障碍需排除其他鼻腔疾病。家长可观察孩子对食物香气的反应变化。

5、咳嗽

鼻窦分泌物倒流刺激咽喉可引起持续性咳嗽,尤其夜间平卧时明显。咳嗽多为干咳或有痰,运动后可能加重。这种情况易被误诊为支气管炎,家长需注意区分咳嗽特点。保持头部抬高睡姿有助于减少分泌物倒流。

儿童鼻窦炎患者应注意保持充足休息,多饮水稀释分泌物。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。室内保持适宜温湿度,定期开窗通风。避免接触二手烟等呼吸道刺激物。症状持续超过10天或出现高热、面部肿胀等情况时,家长应及时带孩子到耳鼻喉科就诊,医生可能根据情况开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等药物,或建议进行鼻窦冲洗等治疗。