张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
拔牙矫正通常不会造成严重后遗症,但可能出现牙齿松动、牙槽骨吸收、咬合关系异常等情况。拔牙矫正主要用于改善牙齿拥挤、前突等问题,需由专业正畸医生评估后实施。
牙齿松动是拔牙矫正后较常见的现象,由于牙齿移动过程中牙周膜重建需要时间,短期内可能出现轻度松动,随着牙槽骨改建完成会逐渐稳固。牙槽骨吸收多发生在矫正力度过大或口腔卫生不良时,表现为牙龈萎缩、牙根暴露,通过控制矫正力度和加强口腔清洁可降低风险。咬合关系异常通常因矫正方案设计不当导致,可能出现个别牙齿早接触或咬合无力,需通过精细调整矫正器解决。
少数情况下可能出现牙髓活力降低,表现为牙齿对冷热刺激敏感,多数在矫正结束后半年内恢复。颞下颌关节紊乱综合征多见于矫正前存在关节问题的患者,表现为关节弹响或疼痛,需配合咬合板治疗。牙齿脱矿白斑与口腔清洁不足有关,通过使用含氟牙膏和定期涂氟可预防。
建议选择经验丰富的正畸医生制定个性化方案,矫正期间每日使用牙线清洁牙缝,每餐后使用含氟漱口水,避免啃咬硬物。矫正结束后需严格佩戴保持器1-2年,定期复查咬合状态和牙周健康,发现异常及时处理可最大限度避免后遗症。