赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
内分泌失调可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片、甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物。内分泌失调可能与激素分泌异常、甲状腺功能异常、卵巢功能减退、垂体病变、肾上腺疾病等因素有关,通常表现为月经紊乱、痤疮、肥胖、情绪波动、脱发等症状。
黄体酮胶囊适用于孕激素不足引起的内分泌失调,如月经周期紊乱、功能性子宫出血等。该药物可调节子宫内膜状态,帮助建立规律月经周期。使用期间可能出现乳房胀痛、头晕等不良反应,肝功能异常者慎用。需避免与苯巴比妥等肝酶诱导剂合用。
地屈孕酮片用于治疗黄体功能不全导致的内分泌失调,可改善经前期综合征和子宫内膜异位症。该药物能选择性作用于孕酮受体,较少干扰其他激素水平。常见不良反应包括突破性出血、乳房敏感等,严重肝功能损害患者禁用。
戊酸雌二醇片适用于雌激素缺乏引起的内分泌失调,如更年期综合征、卵巢早衰等。该药物可补充外源性雌激素,缓解潮热、盗汗等症状。长期使用需监测乳腺和子宫内膜情况,血栓病史者禁用。用药期间应定期检查肝功能。
甲巯咪唑片用于甲状腺功能亢进导致的内分泌失调,可抑制甲状腺激素合成。该药物能改善心悸、多汗等高代谢症状,需根据甲状腺功能调整剂量。常见不良反应包括皮疹、关节痛等,妊娠期慎用。用药期间需监测血常规和肝功能。
左甲状腺素钠片适用于甲状腺功能减退引起的内分泌失调,可替代体内缺乏的甲状腺激素。该药物需空腹服用,避免与钙剂、铁剂同服。剂量调整期间可能出现心悸、多汗等甲亢症状,冠心病患者应从小剂量开始。
内分泌失调患者日常应保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。饮食上注意营养均衡,适量增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物,减少高糖高脂饮食。每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等,有助于调节激素水平。保持情绪稳定,必要时可寻求心理疏导。定期复查激素水平,不可自行增减药物剂量。