周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
小儿肺炎常见症状主要有发热、咳嗽、气促、精神不振、食欲减退等。小儿肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起,可能伴随肺部啰音、呼吸费力等表现。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行血常规、胸片等检查,明确病因后规范治疗。
发热是小儿肺炎的典型症状之一,体温可能超过38摄氏度。发热可能与病原体感染导致炎症反应有关,患儿可能出现面色潮红、四肢发冷等表现。家长需注意监测体温变化,避免高热惊厥,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物,同时配合物理降温。
咳嗽在小儿肺炎中较为常见,初期多为刺激性干咳,随病情进展可能出现痰鸣音。咳嗽可能与气道炎症刺激或痰液积聚有关,患儿夜间咳嗽可能加重。家长应保持室内空气湿润,避免冷空气刺激,可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、小儿肺热咳喘颗粒等药物缓解症状。
气促表现为呼吸频率增快,婴幼儿可能出现鼻翼扇动、点头样呼吸。气促通常与肺部炎症影响气体交换有关,严重时可能出现口唇青紫。家长需观察孩子呼吸状况,避免剧烈活动,及时就医进行氧疗等干预,必要时使用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液缓解支气管痉挛。
精神不振表现为嗜睡、反应迟钝、哭闹减少等,可能与缺氧或感染中毒症状有关。患儿可能出现眼神呆滞、活动减少等情况。家长应注意让孩子充分休息,保持环境安静,避免强光刺激,及时就医进行血氧监测等检查,遵医嘱使用注射用头孢曲松钠等抗感染治疗。
食欲减退表现为拒食、奶量减少、进食时间延长等,可能与发热消耗或胃肠道功能紊乱有关。患儿可能伴随轻度腹泻或呕吐。家长应提供清淡易消化的食物,少量多餐,适当补充口服补液盐,避免强迫进食,同时积极治疗原发感染。
小儿肺炎恢复期需注意保持室内空气流通,避免接触呼吸道感染患者。饮食上可适当增加优质蛋白如鱼肉、蛋类摄入,补充维生素C丰富的柑橘类水果。保证充足休息,避免剧烈运动,遵医嘱完成全程药物治疗。定期复查胸片,观察肺部炎症吸收情况。家长应学会识别呼吸急促、高热不退等危险信号,发现异常及时就医。注意气候变化时及时增减衣物,接种肺炎疫苗有助于预防部分病原体感染。