牙肉长脓包如何快速好

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙肉长脓包通常由根尖周炎或牙周脓肿引起,可通过切开引流、根管治疗、抗生素治疗、局部冲洗、手术刮治等方式处理。脓包多与细菌感染、龋齿、牙外伤等因素有关,常伴随牙龈红肿、咬合痛等症状。

1、切开引流

对于波动感明显的脓肿,医生会在局麻下切开排脓,减轻局部压力。操作后需用生理盐水冲洗脓腔,必要时放置引流条。该方法能迅速缓解疼痛,但需配合后续抗感染治疗。

2、根管治疗

若脓包源于牙髓坏死,需清除感染牙髓并封填根管。治疗包括开髓、根管预备、消毒和充填,可能需复诊多次。根管治疗可保留患牙,避免拔牙后修复问题。

3、抗生素治疗

急性感染期可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等药物。抗生素需足疗程服用,不可自行停药。对青霉素过敏者可改用克林霉素胶囊。

4、局部冲洗

使用氯己定含漱液或过氧化氢溶液每日含漱,配合碘甘油局部涂抹。冲洗时注意将药液对准脓包部位,保持口腔清洁。该方法适合辅助控制浅表感染。

5、手术刮治

慢性牙周脓肿需进行龈下刮治术,清除牙石和肉芽组织。严重骨吸收者可能需翻瓣手术,术后使用盐酸米诺环素软膏填充牙周袋。手术能消除深部感染灶。

治疗期间避免挤压脓包,忌食辛辣刺激食物。每日用软毛牙刷清洁患处周围,饭后及时漱口。若出现发热或脓包反复发作,需排查糖尿病等系统性疾病。长期不愈的脓包可能需拍片检查颌骨情况。