王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
过敏性结膜炎可通过避免接触过敏原、冷敷、人工泪液冲洗、抗组胺滴眼液、糖皮质激素滴眼液等方式治疗。过敏性结膜炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、化妆品、药物等过敏原引起,表现为眼痒、红肿、流泪、畏光等症状。
过敏性结膜炎患者应尽量避免接触已知的过敏原,如花粉季节减少外出,保持室内清洁减少尘螨,避免接触宠物皮屑。对化妆品或药物过敏者需停用相关产品。过敏原检测有助于明确具体致敏物质,针对性规避可显著缓解症状。
用冷藏后的干净毛巾冷敷双眼,每次10-15分钟,每日2-3次。低温可收缩血管减轻结膜充血,降低局部神经敏感性从而缓解眼痒。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。冷敷后需保持眼部干燥,避免继发感染。
使用不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液冲洗结膜囊,可稀释过敏原浓度,缓解干涩异物感。每日4-6次,每次1-2滴。冲洗后轻轻闭眼休息,避免立即揉眼。严重时可配合生理盐水冲洗。
盐酸奥洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗组胺药物能阻断组胺受体,快速缓解眼痒、红肿。每日2-4次,症状控制后逐渐减量。可能引起短暂视物模糊,用药后30分钟内避免驾驶。不建议长期连续使用超过2周。
氟米龙滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液适用于重症患者,可抑制免疫反应减轻炎症。需严格遵医嘱使用,通常疗程不超过2周,监测眼压防止青光眼。不可突然停药,应逐步减量。合并感染时需联用抗生素。
过敏性结膜炎患者应保持规律作息,增强免疫力有助于减少发作。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。外出佩戴防花粉眼镜,室内使用空气净化器。注意眼部卫生,勿揉眼以免加重炎症。症状持续或加重时需及时就医,排除其他眼部疾病。儿童患者家长应协助做好环境控制与用药管理。