抑郁症的症状和后果

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

抑郁症的症状主要包括情绪低落、兴趣减退、精力不足等,后果可能涉及社会功能受损、自伤行为等。抑郁症是心境障碍的主要类型,需及时干预以避免病情恶化。

1、情绪低落

抑郁症患者常出现持续性的情绪低落,表现为悲伤、空虚或绝望感,这种情绪可能无明显诱因且难以缓解。部分患者会描述为“高兴不起来”或“像被乌云笼罩”,严重时可能伴随晨重夜轻的节律变化。情绪低落会影响日常决策能力,导致回避社交活动。

2、兴趣减退

患者对既往热衷的活动丧失兴趣,如放弃爱好、拒绝聚会等,甚至对基本生活需求也缺乏动力。兴趣减退可能伴随快感缺失,即无法从美食、亲密关系等正向刺激中获得愉悦感。这种症状会进一步加剧社会隔离。

3、认知功能下降

抑郁症可能导致注意力涣散、记忆力减退和思维迟缓,表现为工作失误增多、反应迟钝或语言表达困难。部分患者会出现过度自责等认知偏差,将小事归因为自身缺陷。长期认知损害可能影响职业发展和学习能力。

4、躯体症状

约半数患者会出现非特异性躯体症状,如慢性疼痛、消化紊乱、心悸或头痛,这些症状往往查无器质性病因。睡眠障碍尤为常见,包括早醒、入睡困难或睡眠过多。食欲改变可能导致体重显著波动。

5、自伤风险

重度抑郁可能伴随自杀意念或自伤行为,患者常产生“解脱”想法或制定具体计划。自伤行为包括非自杀性自残如割伤皮肤和自杀尝试,需立即医疗干预。既往自杀未遂史是最高危的风险因素。

抑郁症患者需保持规律作息和适度运动,如每天固定时间起床、进行30分钟散步。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,限制精制糖摄入。建议家属参与监护,注意移除环境中可能用于自伤的物品。社会支持方面可加入病友互助小组,但所有治疗均需在精神科医生指导下进行,避免自行调整药物。