男性尿道炎治疗方法

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

男性尿道炎可通过多饮水、抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗等方式改善。男性尿道炎通常由细菌感染、尿道损伤、免疫力低下、不洁性行为、尿路梗阻等原因引起。

1、多饮水

增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少尿道刺激症状,促进细菌排出。建议每日饮用2000-3000毫升水,避免饮用酒精及含糖饮料。排尿时可冲刷尿道,缓解尿频尿急等不适感。该方法适用于轻度非感染性尿道刺激症状。

2、抗生素治疗

细菌性尿道炎需遵医嘱使用抗生素,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等。左氧氟沙星片对革兰阴性菌效果显著,头孢克肟胶囊适用于敏感菌引起的感染,阿奇霉素分散片对非淋菌性尿道炎有效。用药期间需完成全程治疗,避免耐药性产生。

3、物理治疗

局部热敷可缓解尿道痉挛疼痛,采用40℃左右温水坐浴,每次15-20分钟。超短波治疗能改善局部血液循环,促进炎症吸收。前列腺按摩有助于解除尿路梗阻,需由专业医师操作。物理治疗适合伴随前列腺充血或盆底肌痉挛的患者。

4、中药调理

八正散加减可清热利湿,含车前子、瞿麦等成分。癃清片具有抗炎利尿作用,含黄柏、栀子等药材。中药治疗周期较长,需辨证施治,适用于慢性或反复发作的尿道炎。服药期间忌食辛辣刺激食物,避免影响药效。

5、手术治疗

尿道狭窄患者需行尿道扩张术,采用探条或球囊导管进行。尿道瓣膜或息肉可通过尿道镜下电切术治疗。严重尿道损伤可能需尿道成形术重建尿路。手术治疗主要针对器质性病变导致的顽固性尿道炎。

建议保持会阴部清洁干燥,选择透气棉质内裤。避免憋尿及过度劳累,规律作息增强免疫力。急性期禁止性生活,配偶需同步检查治疗。饮食宜清淡,多食冬瓜、绿豆等利尿食物,限制辛辣刺激饮食。若出现血尿、发热或腰背痛等症状应及时复诊。