咸国哲主任医师 山东省立医院 肝胆外科
谷丙转氨酶增高可通过调整饮食、戒酒、避免肝毒性药物、适度运动、药物治疗等方式改善。谷丙转氨酶增高通常由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起。
减少高脂肪、高糖食物摄入,增加优质蛋白和膳食纤维的摄入有助于改善肝功能。适量食用西蓝花、燕麦、深海鱼等食物,避免油炸食品和加工肉类。长期不良饮食习惯可能导致脂肪堆积,加重肝脏代谢负担。
酒精会直接损伤肝细胞,导致谷丙转氨酶持续升高。建议完全戒除酒精饮品,包括啤酒、白酒等。酒精性肝损伤初期可能仅表现为转氨酶轻度增高,但长期饮酒可能进展为肝硬化。
部分抗生素、解热镇痛药、中成药等具有肝毒性,使用前应咨询医生。常见的肝毒性药物包括对乙酰氨基酚片、红霉素肠溶片等。药物性肝损伤通常停药后可恢复,但严重时需就医处理。
每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等,每次30-60分钟。运动可帮助控制体重,减少肝脏脂肪沉积。但需避免过度运动导致肌肉损伤,反而引起转氨酶假性升高。
病毒性肝炎患者可遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物。脂肪肝患者可能需要使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。自身免疫性肝炎通常需使用泼尼松片等免疫抑制剂。
谷丙转氨酶增高患者需定期复查肝功能,监测指标变化。保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜和过度劳累。烹饪方式以蒸煮为主,减少煎炸。保持情绪稳定,避免焦虑紧张加重肝脏负担。若转氨酶持续升高或伴有黄疸、乏力等症状,应及时到消化内科或肝病科就诊。