甲状腺功能亢进症并发症

甲状腺功能亢进症可能引发多种并发症，主要包括甲状腺危象、心律失常、骨质疏松、甲状腺眼病、甲状腺性肌病等。甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多导致的内分泌疾病，若未及时控制可能累及多个器官系统。

1、甲状腺危象

甲状腺危象是甲状腺功能亢进症最严重的急性并发症，表现为高热、心动过速、烦躁谵妄等症状，可能与感染、手术应激或突然停用抗甲状腺药物有关。需立即静脉注射碘剂抑制甲状腺激素释放，并使用普萘洛尔片控制心率，同时配合氢化可的松注射液抗炎治疗。

2、心律失常

过量的甲状腺激素会增强心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性，导致房颤、室性早搏等心律失常，患者可能出现心悸、胸闷症状。治疗需在控制甲亢基础上使用盐酸胺碘酮片或酒石酸美托洛尔片调节心律，并定期监测心电图变化。

3、骨质疏松

甲状腺激素长期过量会加速骨转换，导致骨量减少和骨折风险增加，尤其多见于绝经后女性。除抗甲亢治疗外，需补充碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠片，并建议进行双能X线骨密度检查评估骨质状况。

4、甲状腺眼病

与自身免疫反应相关，表现为眼球突出、眼睑退缩和复视，严重者可致角膜溃疡或视神经受压。轻症可使用人工泪液缓解干眼，中重度需注射醋酸曲安奈德注射液或进行眼眶减压手术。

5、甲状腺性肌病

甲状腺激素过量引起近端肌群无力和萎缩，患者可能出现蹲起困难、举臂费力等症状。治疗以控制甲亢为主，可配合甲钴胺片营养神经，严重肌病需进行肌电图检查排除其他神经肌肉疾病。

甲状腺功能亢进症患者应定期监测甲状腺功能指标，避免高碘饮食如海带紫菜，保证充足钙质摄入。出现心慌、多汗加重或视力变化时需及时复诊，所有药物使用均需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。建议每3-6个月进行骨密度、眼科和心脏功能评估，早期发现并发症征兆。