毕叶副主任医师
打胰岛素最多活12年的说法并不准确。胰岛素治疗是糖尿病管理的重要手段,合理使用胰岛素不会直接缩短寿命,患者生存期与血糖控制、并发症预防等多因素相关。
胰岛素治疗本身不会导致生存期缩短。1型糖尿病患者因自身胰岛素绝对缺乏,必须终身依赖外源性胰岛素替代治疗,规范用药可维持正常代谢状态。2型糖尿病患者在口服药失效或出现急性并发症时,也需通过胰岛素控制血糖。临床研究显示,早期强化胰岛素治疗有助于保护胰岛功能,延缓并发症发生。患者生存期主要取决于血糖达标率、血压血脂管理等综合干预效果,以及心血管、肾脏等靶器官保护情况。
部分患者可能因长期血糖控制不佳导致并发症进展,影响预期寿命。糖尿病肾病、心脑血管疾病等严重并发症是影响生存质量的主要因素。若未及时监测血糖或胰岛素使用不规范,可能出现反复高血糖或严重低血糖,这些情况可能对健康造成累积性损害。但通过动态血糖监测、个体化胰岛素剂量调整及定期并发症筛查,多数患者可实现长期血糖稳定。
糖尿病患者需坚持饮食控制、规律运动和定期随访。建议每日监测血糖变化,根据医生指导调整胰岛素剂量。注意足部护理和口腔卫生,每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查。保持健康生活方式有助于延长生存期并提高生活质量。