周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
小儿多动症可通过行为干预、感觉统合训练、饮食调整、家庭环境管理和正念练习等方式进行自我调节。小儿多动症可能与遗传因素、神经递质失衡、环境刺激、脑损伤或心理社会因素有关,通常表现为注意力缺陷、活动过度和冲动行为等症状。
通过制定明确的规则和奖励机制帮助儿童建立行为规范。可采用代币制或积分表记录良好行为,完成后给予非物质奖励如表扬或亲子活动。避免体罚或过度批评,需将任务分解为小步骤逐步完成。家长需保持指令简洁清晰,每日固定时间进行15-20分钟专注力游戏如拼图或分类卡片。
针对前庭觉和本体觉失调设计活动,包括平衡木行走、蹦床跳跃、滑板爬行等每日20-30分钟训练。可结合触觉刺激如指压板游戏或豆袋投掷,改善感觉信息处理能力。家长需确保环境安全,避免空腹或疲劳时训练,每周进行3-5次为宜。
减少含人工色素、防腐剂及高糖食品摄入,增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、核桃等食物。保证优质蛋白摄入如鸡蛋、瘦肉,补充锌、铁等微量元素。避免晚餐过饱或饮用含咖啡因饮料,两餐间可提供蓝莓、香蕉等水果稳定血糖。
建立规律作息时间表,确保每日睡眠9-11小时。学习区域需远离电视等干扰源,使用柔和的自然光照明。家长需避免当着儿童面争吵,通过亲子共读、户外散步等方式缓解压力。可设置安静角供情绪调节,家中物品摆放保持固定位置。
指导儿童进行5分钟腹式呼吸训练,配合引导式想象如云朵观察法。使用沙漏计时完成静坐挑战,从1分钟逐渐延长至5分钟。家长可带领进行身体扫描练习,每日睡前进行10分钟亲子放松对话,培养情绪觉察能力。
家长需定期记录儿童行为变化,保持教育方式一致性。确保每日1-2小时户外活动,优先选择需要专注的球类运动或游泳。建立固定的作业分段完成机制,每20分钟休息5分钟。若症状持续6个月以上或影响学习社交,应及时到儿科或儿童精神科就诊评估。避免自行使用中成药或膳食补充剂,所有干预措施需在专业人员指导下进行。