杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
孕期抑郁主要表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状,可通过情绪状态评估、日常行为观察、躯体症状筛查等方法自测。孕期抑郁可能与激素水平变化、心理压力、家庭关系等因素有关,建议孕妇及时就医评估。
持续两周以上的情绪低落是孕期抑郁的核心表现,孕妇可能无故哭泣或感到空虚绝望。可通过记录每日情绪波动频率进行初步判断,若每天消极情绪持续时间超过半天,需警惕抑郁倾向。情绪评估工具如爱丁堡产后抑郁量表也可辅助筛查,但自测结果不能替代专业诊断。
兴趣减退和社交回避是重要观察指标,表现为突然中断原有爱好、拒绝亲友探望等行为改变。孕妇可能对胎儿互动准备失去热情,或出现过度依赖电子设备等逃避行为。家属应注意孕妇是否出现决策困难、健忘等认知功能下降表现。
不明原因的躯体不适常见于孕期抑郁,包括持续头痛、胃肠功能紊乱或全身疼痛。睡眠障碍尤为典型,可能表现为早醒后难以入睡或睡眠过浅。这些症状在排除妊娠生理变化后,可能与抑郁相关自主神经功能失调有关。
注意力涣散和记忆力下降是隐匿性表现,孕妇可能频繁遗忘产检时间或无法完成简单家务。思维迟缓表现为语言反应变慢、阅读理解困难,严重时会出现负罪感或自杀念头。这类症状容易与妊娠疲劳混淆,需结合其他表现综合判断。
有抑郁病史或家族遗传史的孕妇属于高危人群。当前遭遇重大生活事件如亲属患病、经济压力等情况时,抑郁发生概率显著增加。双胎妊娠、先兆流产等特殊妊娠状态也会提升风险,这类孕妇应加强自我监测频率。
建议孕妇保持规律作息和适度运动,每天进行30分钟散步等低强度活动有助于情绪调节。饮食方面注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和坚果,限制咖啡因摄入。家属应主动分担家务并给予情感支持,避免施加额外心理压力。若自测发现多项抑郁表现或症状持续加重,须立即前往精神心理科或妇产科就诊,必要时在医生指导下进行专业心理评估和干预。