鼻窦炎与鼻炎的区别

鼻窦炎与鼻炎是两种不同的上呼吸道疾病，主要区别在于病变部位和症状表现。鼻炎指鼻腔黏膜的炎症，鼻窦炎则是鼻窦黏膜的感染或炎症。两者可能单独发生，也可能同时存在。

1、病变部位

鼻炎病变局限于鼻腔，主要影响鼻甲和鼻道黏膜。鼻窦炎则发生在鼻窦，包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦四个空腔。鼻窦通过狭窄的开口与鼻腔相通，炎症可能从鼻腔蔓延至鼻窦。

2、症状表现

鼻炎以鼻塞、流涕、打喷嚏为主要症状，鼻涕多为清水样。鼻窦炎除鼻塞外，典型表现为脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感，可能伴有头痛、嗅觉减退。急性鼻窦炎可能出现发热等全身症状。

3、病程特点

鼻炎病程较短，过敏性鼻炎可能季节性发作。急性鼻窦炎症状持续超过10天或加重，慢性鼻窦炎症状持续12周以上。鼻窦炎容易反复发作，可能形成鼻息肉等并发症。

4、检查方法

鼻炎主要通过前鼻镜观察鼻腔黏膜。鼻窦炎需要鼻内窥镜检查，可能发现中鼻道脓性分泌物。CT检查能清晰显示鼻窦炎症范围和骨质改变，是诊断鼻窦炎的重要依据。

5、治疗差异

鼻炎以抗组胺药如氯雷他定片、鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂为主。鼻窦炎需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，严重者需鼻窦穿刺或功能性鼻内镜手术。两者均可配合生理盐水鼻腔冲洗。

日常应注意保持室内空气流通，避免接触过敏原和冷空气刺激。适当运动增强体质，饮食宜清淡，多补充维生素C。出现持续鼻塞、脓涕或头痛时应及时就诊，避免自行长期使用减充血剂。慢性患者需遵医嘱规范治疗，定期复查评估疗效。