肝功能损害能治愈吗

7934次浏览

咸国哲 主任医师

咸国哲主任医师 山东省立医院  肝胆外科

肝功能损害能否治愈需根据具体病因和损害程度判断,部分可逆性损伤通过治疗可完全恢复,而晚期肝硬化等不可逆病变则难以治愈。

病毒性肝炎、药物性肝损伤等引起的肝功能损害,早期发现并规范治疗往往预后良好。例如乙型肝炎患者通过长期抗病毒治疗,配合护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等,多数可实现肝功能指标复常。酒精性肝病在戒酒基础上使用多烯磷脂酰胆碱注射液等药物,脂肪肝通过减重和生活方式调整,均可能使肝脏功能逐步恢复。这类可逆性损伤的治愈率与干预时机密切相关,建议定期监测转氨酶、胆红素等指标。

失代偿期肝硬化、肝癌晚期等终末期肝病通常无法实现器官结构逆转。这类患者治疗重点转为延缓病情进展,通过肝移植手术可能获得治愈机会,但需终身服用免疫抑制剂。自身免疫性肝病如原发性胆汁性胆管炎需长期服用熊去氧胆酸胶囊控制病情,遗传代谢性疾病如肝豆状核变性则需终身驱铜治疗。对于不可逆损伤,临床治愈标准调整为维持基本肝功能代偿。

建议肝功能异常者尽早就医明确病因,避免滥用保健品和肝毒性药物。日常需严格戒酒,控制高脂饮食,适量补充优质蛋白和维生素B族。肝硬化患者应每3-6个月进行超声和甲胎蛋白筛查,出现腹水或意识改变需立即住院治疗。所有慢性肝病患者都应接种甲肝、乙肝疫苗预防重叠感染。