为什么肛瘘难以自愈

肛瘘难以自愈主要与瘘管的特殊结构、持续感染源以及局部解剖环境有关。肛瘘是肛周脓肿破溃或切开引流后形成的慢性感染性管道，内口多位于肛窦，外口位于肛周皮肤，瘘管壁由纤维组织构成，缺乏自愈能力。

肛瘘的瘘管结构决定了其难以自行闭合。瘘管作为连接肛门内外的异常通道，内口常位于肛窦处，该部位易受粪便污染，导致细菌反复侵入。瘘管壁的纤维化组织阻碍了新生肉芽组织的生长，且管道内常有坏死组织和脓液残留，形成持续性感染灶。即使外口暂时闭合，内口仍持续开放，感染可再次发作。

部分患者因肛腺先天发育异常或免疫功能低下，肛腺导管更容易堵塞并继发感染。这类患者的肛瘘可能伴随克罗恩病、结核等全身性疾病，炎症反应持续存在，局部组织修复能力受损。若不通过手术彻底清除感染灶和瘘管，仅靠抗生素或局部护理难以达到治愈效果。

肛瘘患者应保持肛周清洁干燥，排便后可用温水清洗，避免用力擦拭。饮食需增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，减少辛辣刺激食物。避免久坐久站，每日可进行提肛运动。若出现红肿热痛或分泌物增多，应及时就医，由医生评估是否需行肛瘘切开术或挂线疗法等手术治疗。