牙周炎引起的口臭怎么治

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙周炎引起的口臭可通过龈上洁治术、龈下刮治术、抗菌漱口水、抗生素治疗、手术治疗等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆积、牙石刺激、免疫异常、内分泌紊乱、吸烟等因素引起,伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。

1、龈上洁治术

通过超声波器械清除牙龈缘上方可见的菌斑和牙石,减少细菌代谢产物对口腔的刺激。治疗后可配合使用复方氯己定含漱液抑制细菌再生,日常建议使用巴氏刷牙法清洁牙齿。

2、龈下刮治术

针对牙周袋内深部牙石和病变牙骨质进行机械清理,需局部麻醉后分次完成。术后可能出现短暂牙齿敏感,可短期使用脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏缓解症状。

3、抗菌漱口水

含氯己定或聚维酮碘的漱口水能减少口腔厌氧菌数量,如西吡氯铵含漱液每日使用两次。需注意长期使用可能造成舌苔染色,建议与机械清洁联合应用。

4、抗生素治疗

中重度牙周炎可口服甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染,用药需严格遵循医嘱。伴有脓肿形成时可能需要切开引流,并取样做细菌培养指导用药。

5、手术治疗

对于深牙周袋或骨缺损病例,可采用牙龈翻瓣术、引导性组织再生术等恢复牙周支持组织。术后需定期复查维护,避免吸烟等影响愈合的因素。

日常需使用牙线或冲牙器清洁牙缝,每半年进行专业洁牙。饮食上减少精制糖摄入,增加维生素C含量高的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃。若口臭持续不缓解或伴有牙齿明显松动,建议及时到口腔牙周科就诊评估病情进展。